2021-09-27 18:36:30
今年7月,《柳叶刀》发表了一篇文章,估计2020年全球范围内所有新发癌症病例中有741300例归因于饮酒,其中男性达到76.7%。
酒精所致癌症病例中,食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。
研究发现,在74万癌症病例中,适度饮酒(每天的癌症病例;高风险饮酒(每天20~60克)导致了39.4%的癌症病例;酗酒(每天>60克)导致了46.7%的癌症病例。
有证据表明,酒精的影响是由编码乙醇代谢酶(如:乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶和细胞色素酶P450、叶酸代谢和DNA修复)的基因多态性调节的。
可能的事件包括:乙醇的主要代谢物乙醛的遗传毒性作用;雌激素浓度升高,这对乳腺癌的发生很重要;作为烟草致癌物溶剂的作用;活性氧和氮的产生;叶酸代谢的变化。
研究表明,人类在大量饮酒后会发生DNA损伤,这种损伤可能是由乙醛引起的。
大量饮酒可能会导致营养缺乏,减少摄入富含微量营养素的食物,损害肠道吸收,并改变代谢途径。
最相关的影响似乎是叶酸代谢,它改变DNA甲基化,从而控制基因与致癌的潜在作用。酒精可能影响维生素B12和维生素B6的摄入、吸收和代谢,导致DNA甲基化途径的进一步变化。
维生素A缺乏也被认为是酒精介导的致癌机制。